Medrol tabletki 4 mg pokaż opinie (0)

Kiedy nie stosować leku
- Jeśli pacjent ma uczulenie .
- U pacjentów z czynną gruźlicą lek stosuje się tylko w przypadkach o przebiegu piorunującym lub rozsianym w skojarzeniu z innymi, odpowiednimi lekami przeciwgruźliczymi. Jeżeli konieczne jest podanie leku u pacjenta z gruźlicą utajoną lub z dodatnim wynikiem próby tuberkulinowej, konieczna jest ścisła obserwacja pacjentów, gdyż może dojść do reaktywacji choroby. U tych pacjentów w trakcie długotrwałej kortykosteroidoterapii lekarz zadecyduje o zastosowaniu chemioprofilaktyki.
- Pacjenci powinni zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu kwasu acetylosalicylowego i niesteroidowych leków przeciwzapalnych wraz z lekiem
- W trakcie stosowania leku mogą wystąpić reakcje alergiczne (np. obrzęk naczynioruchowy).Nie ma jednoznacznej opinii dotyczącej wpływu leku na powstawanie choroby wrzodowej. Glikokortykosteroidy mogą jednak maskować objawy występowania choroby wrzodowej, więc perforacje lub krwotoki mogą występować bez towarzyszącego, wyraźnego bólu.
- Stosowanie dużych dawek leku może zaburzać mechanizmy obronne organizmu co zwiększa podatność na zakażenia grzybicze, bakteryjne i wirusowe.
- Podczas leczenia lekiem może wystąpić niewydolność nadnerczy, która może utrzymywać się przez kilka miesięcy po przerwaniu leczenia. Należy poinformować lekarza o wystąpieniu wszelkich sytuacji powodujących stres, występujących w tym okresie. Lekarz rozważy wdrożenie terapii hormonalnej i (lub) zwiększenie ilości spożywanej soli. Lekarz może też zdecydować o stopniowym zmniejszeniu dawki leku
- Nagłe odstawienie leku może wywołać ostrą niewydolność nadnerczy prowadzącą do zgonu.
- Pacjenci z chorobą Cushinga nie powinni stosować leku gdyż może on powodować lub nasilać zespół Cushinga.
- Lek może wykazywać silniejsze działanie u pacjentów z niedoczynnością tarczycy i marskością wątroby.
- Lek może zwiększać stężenie glukozy we krwi oraz nasilać wcześniej istniejącą cukrzycę.
Pacjenci długotrwałe stosujący lek mogą być bardziej narażeni na wystąpienie cukrzycy.
- W trakcie stosowania dużych dawek leku może wystąpić ostra miopatia najczęściej u pacjentów z zaburzeniami przekaźnictwa nerwowo-mięśniowego (np. z miastenią) lub u pacjentów stosujących jednocześnie leki blokujące to przekaźnictwo (np. pankuronium). Może także wystąpić zwiększone stężenie kinazy kreatynowej. Powrót do zdrowia po zakończeniu leczenia lekiem wymaga czasu i może trwać od kilku tygodni do lat.
- U pacjentów długotrwale stosujących duże dawki leku może wystąpić osteoporoza.
- U pacjentów z nieswoistym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, lek należy stosować ostrożnie, jeżeli istnieje zagrożenie perforacją, bądź też wystąpieniem ropnia lub innej postaci zakażenia ropnego, zapalenia uchyłków, świeże zespolenia jelitowe, czynna lub utajona choroba wrzodowa, niewydolność nerek, nadciśnienie tętnicze, osteoporoza i miastenia.
- Lek może wpływać na wyniki badań biologicznych (np. testów skórnych, oznaczeń stężenia hormonów tarczycy).
- U pacjentów stosowanie średnich i dużych dawek leku może zwiększać ciśnienie krwi, zatrzymanie sodu i wody oraz wydalanie potasu. W związku z tym, konieczne może być ograniczenie soli (sól spożywcza) w diecie oraz uzupełnianie potasu. Wszystkie glikokortykosteroidy, w tym lek zwiększają wydalanie wapnia.
- U pacjentów otrzymujących kortykosteroidy stwierdzano występowanie mięsaka Kaposiego. Przerwanie stosowania leków z tej grupy może doprowadzić do remisji klinicznej.

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z niżej wymienionych objawów, należy natychmiast powiadomić lekarza lub zgłosić się do najbliższego szpitala:

Często (częściej niż u 1 na 100, ale rzadziej niż u 1 na 10 osób) - zakażenia
- zespół Cushinga
- retencja (zatrzymanie) sodu, zatrzymanie płynów
- zaburzenia afektywne (w tym nastrój depresyjny i nastrój euforyczny) - zaćma podtorebkowa
- Nadciśnienie
- choroba wrzodowa (z możliwością następczej perforacji i krwawienia) - zanik skóry, trądzik
- osłabienie mięśni, opóźnienie wzrostu
- zaburzone gojenie ran
- zmniejszenie stężenia potasu we krwi

Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
- zakażenia oportunistyczne (zakażenia charakterystyczne dla osób o zmniejszonej odporności)
- reakcje nadwrażliwości (obejmujące reakcje anafilaktyczne - rodzaj reakcji alergicznej typu natychmiastowego po ponownej ekspozycji na alergen i reakcje rzekomoanafilaktyczne - reakcja natychmiastowa obejmująca cały organizm, która może wystąpić po pierwszym kontakcie z lekiem), zahamowanie odpowiedzi na testy skórne
- niedoczynność przysadki mózgowej
- zasadowica hipokaliemiczna, kwasica metaboliczna, zaburzenia tolerancji glukozy, zwiększenie zapotrzebowania na insulinę lub doustne leki przeciwcukrzycowe u pacjentów z cukrzycą, zwiększenie łaknienia (mogące prowadzić do zwiększenia masy ciała)
- zaburzenia psychotyczne (w tym stany maniakalne, złudzenia, omamy i schizofrenia [lub jej nasilenie]), zachowania psychotyczne, zaburzenia afektywne (w tym zmienność afektywna, uzależnienie psychiczne, myśli samobójcze), zaburzenia umysłowe, zmiana osobowości, wahania nastroju, stan splątania, nieprawidłowe zachowania, stany lękowe, bezsenność, drażliwość
- drgawki, zwiększenie ciśnienia śródczaszkowego (z obrzękiem tarcz nerwów wzrokowych [łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe]), niepamięć, zaburzenia funkcji poznawczych, zawroty głowy, bóle głowy
- jaskra, wytrzeszcz
- zawroty głowy pochodzenia błędnikowego
- zastoinowa niewydolność serca (u pacjentów o zwiększonym ryzyku) - niedociśnienie tętnicze
- czkawka
- perforacje jelit, krwawienia z żołądka, zapalenie trzustki, wrzodziejące zapalenie przełyku, wzdęcia, zapalenie przełyku, bóle brzucha, biegunka, niestrawność, nudności



- rumień, obrzęk naczynioruchowy, świąd, pokrzywka, wylewy krwawe podskórne lub dotkankowe, wybroczyny, wysypka, nadmierne owłosienie, nadmierne pocenie, rozstępy skórne
- złamania patologiczne, martwica kości, zanik mięśni, neuropatyczne zwyrodnienie stawów, miopatia (choroba mięśni), osteoporoza, bóle stawowe, bóle mięśniowe - nieregularne miesiączki
- uczucie zmęczenia, złe samopoczucie, zespół z odstawienia steroidów*
- zwiększenia ciśnienia wewnątrzgałkowego, zmniejszenie tolerancji węglowodanów, zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej, zwiększenie aktywności aminotransferazy asparaginowej, zwiększenie aktywności fosfatazy zasadowej we krwi, zwiększenie stężenia wapnia w moczu
- zerwanie ścięgna (szczególnie ścięgna Achillesa), złamania kompresyjne

*Po nagłym odstawieniu glikokortykosteroidów może również wystąpić zespół z odstawienia steroidów, który nie wydaje się być związany z niewydolnością kory nadnerczy. Zespół ten obejmuje objawy takie jak: jadłowstręt, nudności, wymioty, senność, bóle głowy, gorączka, bóle stawowe, złuszczanie skóry, bóle mięśniowe, zmniejszenie masy ciała i (lub) niedociśnienie tętnicze. Uważa się, że działania te są raczej wywołane nagłą zmianą stężenia glikokortykosteroidów niż ich małym stężeniem.