Przeciwskazania
Nie stosować leku Meloxistad
- jeśli kobieta jest w ciąży, planuje ciążę lub karmi piersią,
- jeśli u pacjenta występuje uczulenie (nadwrażliwość) na meloksykam, na jakikolwiek inny składnik leku Meloxistad lub na substancje o podobnym mechanizmie działania
(np. niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), Aspiryna). Nie należy stosować
meloksykamu u pacjentów, u których po podaniu kwasu acetylosalic...
Nie stosować leku Meloxistad
- jeśli kobieta jest w ciąży, planuje ciążę lub karmi piersią,
- jeśli u pacjenta występuje uczulenie (nadwrażliwość) na meloksykam, na jakikolwiek inny składnik leku Meloxistad lub na substancje o podobnym mechanizmie działania
(np. niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), Aspiryna). Nie należy stosować
meloksykamu u pacjentów, u których po podaniu kwasu acetylosalicylowego (np.Aaspiryny) lub innego NLPZ wystąpiły objawy astmy (zaburzenia oddychania ze skróceniem oddechu), polipy nosa (obrzęk powstający z błony śluzowej nosa), obrzęk naczynioruchowy lub pokrzywka,
- jeśli u pacjenta stwierdzono czynną chorobę wrzodową żołądka i (lub) dwunastnicy lub nawracającą chorobę wrzodową żołądka i (lub) dwunastnicy,
- jeśli u pacjenta występuje ciężkie zaburzenie czynności wątroby,
- jeśli u pacjenta występuje ciężkie zaburzenie czynności nerek i nie jest leczony dializami,
- jeśli w przeszłości u pacjenta występowało krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok naczyniowo-mózgowy (krwawienie z żołądka i (lub) jelit powodujące czarne stolce lub krwawienie z naczyń mózgowych) lub inne krwawienia,
jeśli u pacjenta stwierdzono ciężką niewydolność serca (jeśli serce nie pracuje prawidłowo).
Zachować szczególną ostrożność stosując Meloxistad
Lekarz musi się upewnić, że jeśli w przeszłości występowały choroby, takie jak zapalenie przełyku (stan zapalny gardła), zapalenie błony śluzowej żołądka (zapalenie żołądka) i (lub) choroba wrzodowa żołądka i (lub) dwunastnicy, przed rozpoczęciem leczenia lekiem Meloxistad muszą być całkowicie wyleczone.
Podczas leczenia pacjentów z objawami niepożądanymi dotyczącymi przewodu pokarmowego (objawy dotyczące żołądka i jelit) lub z zaburzeniami żołądka i jelit w wywiadzie (np. wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna (przewlekłe zapalenie i nawracająca choroba jelit) należy zgłosić lekarzowi jakiekolwiek zaburzenia przewodu pokarmowego, zwłaszcza krwawienie (krwawienie z żołądka i jelit objawiający się czarnym stolcem).
Tak jak w przypadku innych leków z grupy NLPZ, podczas leczenia meloksykamem
opisywano występowanie krwawienia z przewodu pokarmowego lub owrzodzenia lub perforacji,
w rzadkich przypadkach zakończone zgonem pacjenta, z objawami ostrzegawczymi lub bez objawów,
a także u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi w wywiadzie. Krwawienie
z przewodu pokarmowego lub owrzodzenie lub perforacja mają cięższy przebieg u pacjentów
w podeszłym wieku.
Jeśli podczas leczenia wystąpi krwawienie z przewodu pokarmowego lub choroba wrzodowa żołądka i (lub) dwunastnicy, należy przerwać stosowanie leku.
Przyjmowanie takich leków, jak Meloxistad może być związane z niewielkim zwiększeniem ryzyka ataku serca (zawału serca) lub udaru. Ryzyko to zwiększa długotrwałe przyjmowanie dużych dawek leku. Nie należy stosować dużych dawek i dłuższego czasu leczenia niż zalecane.
W przypadku kłopotów z sercem, przebytego udaru, lub podejrzenia, że występuje ryzyko tych zaburzeń (np. zwiększone ciśnienie tętnicze krwi, cukrzyca, zwiększone stężenie cholesterolu, palenie tytoniu) należy omówić sposób leczenia z lekarzem lub farmaceutą.
Jeśli podczas stosowania leku wystąpią ciężkie zaburzenia skóry i ciężkie zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne (ostra, zagrażająca życiu reakcja uczuleniowa z trudnościami w oddychaniu, niedrożnością gardła, obrzękiem warg, języka, twarzy lub dreszczami) należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem.
Jeśli wystąpią istotne lub przedłużające się zmiany wskaźników badań laboratoryjnych, lekarz przerwie stosowanie leku i wykona odpowiednie badania dodatkowe.
Na początku leczenia lub podczas zwiększania dawki, zaleca się uważną kontrolę wydalania moczu oraz czynności nerek u następujących pacjentów:
- w podeszłym wieku,
- leczonych jednocześnie inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACE), antagonistami angiotensyny II, sartanami, lekami moczopędnymi,
- ze zmniejszoną objętością krwi,
- z zastoinową niewydolnością serca,
- z chorobami nerek (niewydolność nerek, zespół nerczycowy, nefropatia w przebiegu tocznia
rumieniowatego),
- z ciężkimi chorobami wątroby.
U pacjentów z cukrzycą lub stosujących leki zwiększające stężenie potasu, zaleca się regularną kontrolę stężenia potasu we krwi.
Nie należy przekraczać zalecanej maksymalnej dawki dobowej, lub stosować dodatkowo innego leku z grupy NLPZ, jeśli działanie leku jest zbyt słabe. W przypadku braku poprawy po kilkunastu dniach stosowania leku należy ponownie skonsultować się z lekarzem.
Stosowanie meloksykamu może maskować objawy istniejącego zakażenia.
Stosowanie meloksykamu może zaburzać płodność, w związku z tym nie zaleca się stosowania leku u kobiet, które planują ciążę. U kobiet, które mają problemy z zajściem w ciążę, lub są w trakcie przeprowadzania badania przyczyny bezpłodności, należy rozważyć przerwanie leczenia meloksykamem.
Rzadko, leki z grupy NLPZ mogą powodować:
- zapalenie nerek (śródmiąższowe lub kłębuszkowe),
martwicę rdzenia nerki - uszkodzenie nerek, które może powodować niewydolność nerek, - zespół nerczycowy, chorobę w której nerki są uszkodzone co może prowadzić do niewydolności nerek.
Przed rozpoczęciem stosowania leku, należy poinformować lekarza o wszelkich alergiach i nadwrażliwościach na różne substancje. Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich przyjmowanych aktualnie lub ostatnio lekach, również tych, które wydawane są bez recepty.
Pokaż całość
Działania niepożądane
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące objawy:
- krwiste, czarne lub smoliste stolce,
- krew w wymiocinach,
- pocenie lub nagłe zwiększenie masy ciała :
Bardzo często: więcej niż u 1 na 10 leczonych pacjentów
Często: mniej niż 1 na 10, ale więcej niż u 1 na 100 leczonych pacjentów
Niezbyt często: mniej niż 1 na 100, ale więcej niż u 1 na 1000 leczonych pacjentów...
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące objawy:
- krwiste, czarne lub smoliste stolce,
- krew w wymiocinach,
- pocenie lub nagłe zwiększenie masy ciała :
Bardzo często: więcej niż u 1 na 10 leczonych pacjentów
Często: mniej niż 1 na 10, ale więcej niż u 1 na 100 leczonych pacjentów
Niezbyt często: mniej niż 1 na 100, ale więcej niż u 1 na 1000 leczonych pacjentów
Rzadko: mniej niż 1 na 1000, ale więcej niż u 1 na 10 000 leczonych pacjentów
Bardzo rzadko: mniej niż u 1 na 10 000 leczonych pacjentów, w tym pojedyncze przypadki
Często:
- niedokrwistość (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek),
- dyspepsja (niestrawność), - nudności (mdłości) i wymioty, - ból brzucha,
- zaparcie,
- wzdęcie z oddawaniem gazów (wiatry),
- biegunka,
- uczucie zawrotu głowy,
- bóle głowy, - świąd, - wysypka,
- zatrzymanie wody (obrzęki) z obrzękami kończyn dolnych,
Niezbyt często:
- zaburzenia krwi (zaburzenia liczby krwinek),
- zawroty głowy,
- szumy uszne (dzwonienie lub szum w uszach), - senność,
- zauważalne bicie serca (kołatanie),
- zwiększenie ciśnienia tętniczego krwi,
- uderzenia gorąca,
- krwawienie z przewodu pokarmowego (krwawienie z żołądka lub dwunastnicy) oraz owrzodzenia, - zapalenie przełyku,
- suchość w ustach (suchość błony śluzowej jamy ustnej),
- pokrzywka,
- zatrzymanie sodu i wody w ustroju,
- hiperkaliemia (zwiększenie stężenia potasu we krwi),
- przemijające zaburzenia wskaźników czynności wątroby i nerek.
Rzadko:
Reakcje anafilaktyczne (ostre reakcje alergiczne), w tym objawy takie jak zapalenie skóry lub pęcherze na skórze, obrzęk warg i języka, trudności w oddychaniu, zmniejszone ciśnienie tętnicze krwi i omdlenie. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
- zmiany nastroju,
- bezsenność i koszmary senne, - dezorientacja,
- zaburzenia widzenia w tym zamazane widzenie,
- napady astmy o osób z alergią na kwas salicylowy (np. aspirynę) lub inne leki z grupy NLPZ, - perforacja przewodu pokarmowego (ściany żołądka lub jelita). Może to spowodować zapalenie otrzewnej (zakażenie wewnątrz jamy brzusznej) i wymagać natychmiastowej operacji,
- zapalenie żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka),
- zapalenie jelita grubego,
- zapalenie wątroby,
- ciężkie reakcje alergiczne (zespół Stevens-Johnsona - ciężka choroba skóry charakteryzująca się
złuszczaniem skóry; toksyczna martwica naskórka, bardzo ciężka choroba skóry, powodująca utratę
dużych powierzchni skóry),
- obrzęk naczyniowo-nerwowy (obrzęk skóry i śluzówek),
- pęcherze jak rumień wielopostaciowy,
- reakcje nadwrażliwości na światło,
- ostra, czynnościowa niewydolność nerek u pacjentów z czynnikami ryzyka.
Przyjmowanie takich leków, jak Meloxistad może być związane z niewielkim zwiększeniem ryzyka ataku serca (zawał serca) lub udaru.
Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce.
Pokaż całość