Nogron kapsułki twarde 20 mg pokaż opinie (0)

Kiedy nie stosować leku Nogron
jeśli pacjent ma uczulenie na temozolomid lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku.
- jeśli u pacjenta wystąpiła reakcja alergiczna na dakarbazynę (lek przeciwnowotworowy czasem nazywany DTIC). Objawy reakcji alergicznej to: swędzenie, duszności lub sapanie, albo obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.
- jeśli wystąpi znaczne zmniejszenie liczby krwinek określonego rodzaju, takich jak krwinki białe czy płytki krwi (z powodu zahamowania czynności szpiku). Krwinki takie odgrywają ważną rolę w zwalczaniu zakażeń oraz w prawidłowym krzepnięciu krwi. Przed rozpoczęciem leczenia, aby upewnić się, że liczba takich krwinek jest wystarczająca, lekarz skontroluje krew.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Kiedy zachować szczególną ostrożność, stosując lek Nogron
- pacjent zostanie podany ścisłej obserwacji w celu ustalenia czy nie rozwija się ciężka postać zapalenia płuc zwanego zapaleniem płuc wywoływanym przez Pneumocystis carinii (PCP). Pacjenci z nowo rozpoznaną chorobą (glejakiem wielopostaciowym) mogą otrzymywać Nogron przez 42 dni w połączeniu z radioterapią. W takim przypadku lekarz zaleci również lek zapobiegający występowaniu temu rodzajowi zapalenia płuc (PCP).
- jeżeli przed leczeniem lekarz stwierdzi u pacjenta zmniejszenie liczby krwinek czerwonych (niedokrwistość), krwinek białych i płytek krwi lub występują u niego zaburzenia krzepnięcia krwi lub jeżeli zaburzenia te rozwiną się w trakcie leczenia, może zdecydować się na zmniejszenie dawki bądź też na przerwanie, zatrzymanie lub zmianę leczenia. Może być również konieczne zastosowanie innych rodzajów leczenia. W niektórych przypadkach może być konieczne zaprzestanie leczenia lekiem Nogron. W trakcie leczenia będą wykonywane częste badania krwi w celu obserwacji wpływu leku Nogron na krwinki.
- u pacjenta może istnieć niewielkie ryzyko innych zmian krwinek, w tym białaczki.
- jeżeli u pacjenta wystąpią nudności (mdłości) i (lub) wymioty, które są bardzo częstymi działaniami niepożądanymi leku Nogron, lekarz może przepisać lek (przeciwwymiotny), który pomoże zapobiec wymiotom. Jeżeli pacjent często wymiotuje przed leczeniem lub w trakcie leczenia, powinien zapytać lekarza o najkorzystniejszy moment na przyjęcie leku Nogron do chwili opanowania wymiotów.
Jeżeli wymioty występują po przyjęciu dawki leku, nie
należy przyjmować drugiej dawki w tym samym dniu.
- jeżeli u pacjenta rozwinie się gorączka lub pojawią się objawy zakażenia, powinien bezzwłocznie skontaktować się z lekarzem.
- nie należy otwierać, kruszyć lub rozgryzać kapsułek. Jeżeli kapsułka jest uszkodzona, należy unikać kontaktu proszku ze skórą, oczami lub nosem. Należy unikać wdychania proszku. Jeżeli przypadkowo pewna jego ilość dostanie się do oczu lub nosa, należy zmyć tę okolicę wodą.
- pacjenci w wieku powyżej 70 lat mogą być bardziej podatni na zakażenia, siniaczenie lub krwawienie.
- w przypadku pacjentów z zaburzeniami wątroby lub nerek
może być niezbędne skorygowanie dawki leku Nogron. Ze względu na brak doświadczenia ze stosowaniem leku Nogron u dzieci w wieku poniżej 3 lat, nie należy go stosować u pacjentów z tej grupy wiekowej.
Nogron może spowodować trwałą niepłodność. Mężczyźni powinni stosować skuteczną antykoncepcję i nie powinni poczynać dziecka podczas leczenia nie krócej niż przez 6 miesięcy po zakończeniu leczenia. Zaleca się, aby zasięgnęli porady na temat konserwacji nasienia przed leczeniem.

W razie wystąpienia któregokolwiek z następujących objawów należy natychmiast zwrócić się do lekarza:
- ciężka reakcja alergiczna (nadwrażliwości) objawiająca się między innymi pokrzywką, sapaniem lub innymi zaburzeniami oddychania
- niekontrolowane krwawienie
- napady drgawkowe
- gorączka
- silny, nieprzemijający ból głowy
Leczenie lekiem Nogron może spowodować zmniejszenie liczby określonego rodzaju krwinek. Skutkiem tego może być powstawanie siniaków lub krwawienie, niedokrwistość (niedobór krwinek czerwonych), gorączka i zmniejszona odporność na zakażenia. Zmniejszenie liczby krwinek jest zazwyczaj krótkotrwałe. W niektórych przypadkach może się przedłużać i prowadzić do bardzo ciężkiej postaci niedokrwistości (niedokrwistość aplastyczna). Lekarz będzie regularnie kontrolował zmiany we krwi i zadecyduje, czy potrzebne jest jakiekolwiek właściwe leczenie. W niektórych przypadkach konieczne może być zmniejszenie dawki leku Nogron lub zaprzestanie leczenia.
Działania niepożądane ustalone na podstawie badań klinicznych:
Działania niepożądane mogą występować z pewną określoną częstością, którą definiuje się następująco:
- bardzo często: u więcej niż 1 na 10 pacjentów
- często: u 1 do 10 na 100 pacjentów
- niezbyt często: u 1 do 10 na 1 000 pacjentów
- rzadko: u 1 do 10 na 10 000 pacjentów
- bardzo rzadko: u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów
- częstość nieznana: nie można jej oszacować na podstawie dostępnych danych.


Nogron w leczeniu skojarzonym z radioterapią w przypadku noworozpoznanego glejaka
U pacjentów otrzymujących lek Nogron w połączeniu z radioterapią mogą wystąpić inne działania niepożądane niż u pacjentów przyjmujących tylko lek Nogron. Mogą wystąpić
poniższe działania niepożądane, które mogą powodować konieczność interwencji lekarza.

Bardzo często:
utrata apetytu, bóle głowy, zaparcia (trudności z oddaniem stolca), nudności (mdłości), wymioty, wysypka, wypadanie włosów, zmęczenie.

Często:
zakażenia jamy ustnej, zakażenia ran, zmniejszona liczba krwinek (neutropenia, małopłytkowość, limfopenia, leukopenia), zwiększone stężenie cukru we krwi, zmniejszenie masy ciała, zmiana stanu psychicznego lub stanu przytomności, lęk, niepokój i (lub) depresja, senność, trudności z mówieniem, zaburzenia równowagi, zawroty głowy, drgawki, splątanie, zaburzenia pamięci, trudności z koncentracją, niezdolność do zaśnięcia lub pozostania w stanie snu, uczucie mrowienia, siniaczenie, drżenia, nieprawidłowe lub niewyraźne widzenie, podwójne widzenie, pogorszenie słuchu, uczucie braku tchu, kaszel, zakrzep krwi w obrębie nóg, zatrzymanie płynów, obrzęki nóg, biegunka, ból żołądka lub brzucha, zgaga, dolegliwości żołądkowe, trudności z połykaniem, suchość w ustach, podrażnienie lub zaczerwienienie skóry, suchość skóry, świąd, osłabienie siły mięśniowej, bolesność stawów, mniej lub bardziej nasilone bóle mięśniowe, częste oddawanie moczu, trudności z utrzymaniem moczu, reakcja uczuleniowa, gorączka, odczyny popromienne, obrzęk twarzy, ból, zaburzenia smaku,
nieprawidłowe wyniki prób wątrobowych.

Niezbyt często:
objawy grypopodobne, czerwone plamki pod naskórkiem, pojawienie się obrzęku twarzy lub osłabienia siły mięśniowej, zmniejszenie stężenia potasu we krwi, zwiększenie masy ciała, wahania nastroju, omamy i pogorszenie pamięci, częściowe porażenie, zaburzenia
koordynacji, trudności w przełykaniu, zaburzenia czucia, częściowa utrata wzroku, suchość lub ból oczu, głuchota, zapalenie ucha środkowego, dzwonienie w uszach, ból ucha, kołatanie serca (stan w którym można wyczuć bicie własnego serca), zakrzep krwi w płucach, nadciśnienie tętnicze, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli, przeziębienie lub grypa, rozdęcie żołądka, trudności w kontrolowaniu wypróżnień, hemoroidy, złuszczanie naskórka, zwiększona wrażliwość skóry na światło słoneczne, zmianay zabarwienia skóry, zwiększona potliwość, uszkodzenie mięśni, ból pleców, trudności w oddawaniu moczu, krwawienie z pochwy, impotencja, brak miesiączki lub bolesne miesiączki, podrażnienie pochwy, ból piersi, uderzenia gorąca, dreszcze, odbarwienie języka, zaburzenia zmysłu powonienia, pragnienie, zaburzenia zębów.

Monoterapia lekiem Nogron w przypadku wznowy lub progresji glejaka
Mogą wystąpić poniższe działania niepożądane, które mogą wymagać interwencji lekarza.

Bardzo często:
zmniejszenie liczby krwinek (neutropenia lub limfopenia, małopłytkowość), utrata apetytu, ból głowy, wymioty, nudności, zaparcie (trudność w oddawaniu stolca).

Często:
utrata masy ciała, zmęczenie, zawroty głowy, mrowienie, duszności, biegunka, ból brzucha, rozstrój żołądkowy, wysypka, świąd, wypadanie włosów, gorączka, osłabienie, dreszcze, złe samopoczucie, ból, zaburzenia smaku.

Niezbyt często:
zmniejszenie liczby krwinek (pancytopenia, niedokrwistość, leukopenia).

Rzadko:
kaszel, zakażenie, w tym zapalenie płuc.

Bardzo rzadko:
zaczerwienienie skóry, pokrzywka, wykwity skórne, reakcje alergiczne.

Inne działania niepożądane
Zaobserwowano bardzo rzadko przypadki ciężkiej wysypki z obrzękiem skóry, w tym na dłoniach i podeszwach, albo bolesnego zaczerwienienia skóry i (lub) pęcherzy na ciele lub w ustach. W razie wystąpienia takich objawów należy natychmiast zwrócić się do lekarza.
Podczas stosowaniu leku Nogron odnotowano bardzo rzadko przypadki niepożądanego działania na płuca. U pacjentów zazwyczaj występują duszności i kaszel. W razie zauważenia takich objawów należy zwrócić się do lekarza.
W bardzo rzadko występujących przypadkach u pacjentów przyjmujących Nogron i podobne leki może wystąpić niewielkie ryzyko rozwoju nowotworów wtórnych, w tym białaczki.
Znane są przypadki hepatoksyczności, w tym zwiększenia się aktywności enzymów wątrobowych, hiperbilirubinemii, cholestazy i zapalenia wątroby.