Metogen SC tabletki o 190 mg pokaż opinie (0)

Kiedy nie stosować leku
- w przypadku uczulenia (nadwrażliwości) na metoprolol, inne leki blokujące receptory beta-adrenergiczne lub którykolwiek składnik leku.
- jeżeli stwierdzono pewne zaburzenia rytmu serca (blok przedsionkowo-
komorowy drugiego i trzeciego stopnia, blok zatokowo-przedsionkowy znacznego stopnia).
- w przypadku wolnej czynność serca (tętno < 50 uderzeń/minutę).
- w przypadku zaburzeń czynności węzła zatokowo-przedsionkowego w sercu (zespół
chorej zatoki).
- jeżeli kiedykolwiek wystąpiła zapaść krążeniowa, zwłaszcza z powodu niewydolności
serca.
- w przypadku ciężkich zaburzeń krążenia obwodowego w kończynach górnych
i (lub) dolnych.
- w przypadku patologicznie niskiego ciśnienia tętniczego, to jest jeśli ciśnienie skurczowe
(pierwsza liczba odczytu) jest mniejsze od 90 mmHg.
- w przypadku nie leczonego guza rdzenia nadnerczy wydzielającego hormony (phaeochromocytoma).
- jeżeli występuje duże stężenie kwasów we krwi, spowodowane zaburzeniami
metabolicznymi.
w przypadku ciężkiej astmy oskrzelowej lub przewlekłej choroby płuc ze zwężeniem oskrzeli.
- w przypadku jednoczesnego leczenia inhibitorami MAO (leki stosowane w
leczeniu depresji, z wyjątkiem inhibitorów MAO-B).
- jeżeli podejrzewa się wystąpienie zawału mięśnia serca, częstość tętna jest mniejsza od
45 uderzeń/minutę, ciśnienie skurczowe jest mniejsze od 100 mmHg i występują pewne
zaburzenia rytmu serca.

U pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca nie wolno stosować metoprololu:
- jeżeli występuje niestabilna, niewyrównana niewydolność serca (która może się objawiać gromadzeniem płynu w płucach, słabym krążeniem lub niskim ciśnieniem tętniczym), chyba że stan ten został wyrównany.
- jeżeli stale lub okresowo podawane są leki zwiększające siłę skurczu serca (np. dobutamina).
- jeżeli ciśnienie skurczowe stale jest mniejsze niż 100 mmHg.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując lek
Należy poinformować lekarza jeżeli występuje (lub wystąpi w trakcie leczenia) którykolwiek z poniższych objawów:
- astma oskrzelowa: Metoprolol może nasilać objawy astmy oskrzelowej. Może również wpływać na działanie niektórych leków stosowanych w leczeniu astmy oskrzelowej. Nie wolno stosować leku w ciężkiej postaci astmy oskrzelowej.
- cukrzyca: Metoprolol może maskować objawy małego stężenia glukozy we krwi. Konieczne jest regularne oznaczanie stężenia glukozy we krwi.
- łagodna postać pewnych zaburzeń rytmu serca (blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia).
- ból w klatce piersiowej (dławica piersiowa), nazywany dławicą typu Prinzmetala.
- łagodne lub umiarkowane zaburzenia krążenia obwodowego w kończynach górnych i (lub) dolnych.
- guz rdzenia nadnerczy wydzielający hormony (phaeochromocytoma): przed i podczas leczenia metoprololem należy stosować lek blokujący receptory alfa-adrenergiczne.
- nadczynność tarczycy.
- jeżeli planowany jest zabieg operacyjny. Przed zabiegiem należy poinformować anestezjologa o przyjmowaniu leku.
- łuszczyca.
- jeżeli występuje skłonność do reakcji alergicznych. Metoprolol może zwiększyć zarówno wrażliwość na substancje wywołujące reakcje alergiczne (alergeny), jak i nasilenie reakcji alergicznych.

Należy niezwłocznie poinformować lekarza lub zgłosić się do oddziału pomocy doraźnej najbliższego szpitala w przypadku zauważenia jednego lub więcej z następujących objawów:

- ból w okolicy serca
- duszność
- zażółcenie skóry i (lub) oczu (może to być objaw zapalenia wątroby)

Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane nie wymienione w ulotce, należy powiadomić lekarza lub farmaceutę.

W celu oceny działań niepożądanych wykorzystano następujące określenia częstości:











Bardzo często: u więcej niż 1 na 10 leczonych pacjentów
Często: u 1 do 10 na 100 leczonych pacjentów
Niezbyt często: u 1 do 10 na 1 000 leczonych pacjentów
Rzadko: u 1 do 10 na 10 000 leczonych pacjentów
Bardzo rzadko: u mniej niż 1 na 10 000 leczonych pacjentów, częstość nieznana (nie można określić na podstawie dostępnych danych)

Bardzo często: -znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego, także podczas wstawania z pozycji leżącej, bardzo rzadko z utratą przytomności
-zmęczenie

Często: -zwolnione tętno (bradykardia), zaburzenia równowagi (bardzo rzadko z utratą przytomności), uczucie nierównego lub mocnego bicia serca (kołatanie serca)
-zawroty głowy, ból głowy
-duszność podczas wysiłku
-nudności, ból brzucha, biegunka, zaparcie
-zimne ręce i stopy

Niezbyt często: -przemijające nasilenie objawów niewydolności serca, pewne zaburzenia rytmu serca (blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia), ból w okolicy serca
-uczucie mrowienia, drętwienia (parestezje)
-skurcz oskrzeli
-wymioty
-zmiany skórne, wysypka podobna do łuszczycy, wzmożona potliwość
-kurcze mięśni
-zwiększenie masy ciała
-zatrzymywanie wody w tkankach (obrzęk)
-depresja, zaburzenia koncentracji, senność i bezsenność, koszmary senne

Rzadko: -czynnościowe zaburzenia serca, takie jak rytm cwałowy (obecność dodatkowych tonów serca) lub szybka czynność serca, niektóre zaburzenia rytmu serca (zaburzenia przewodzenia)
-zaburzenia widzenia, suchość lub podrażnienie oczu, zapalenie spojówek
-przeziębienie
-suchość błony śluzowej jamy ustnej
-wypadanie włosów
-zaostrzenie cukrzycy przebiegającej bez charakterystycznych objawów (cukrzyca utajona)
-nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby
-impotencja i inne zaburzenia seksualne, twardnienie tkanek miękkich ciał
jamistych prącia (stwardnienie plastyczne prącia)
-nerwowość, lęk

Bardzo rzadko: -zmniejszenie liczby płytek krwi (trombocytopenia), zmniejszenie liczby krwinek białych (leukopenia)
-szum uszny, zaburzenia słuchu
-zaburzenia smaku
-nadwrażliwość na światło, zaostrzenie łuszczycy, pojawienie się łuszczycy,
zmiany skórne podobne do łuszczycy
-ból stawów, osłabienie mięśni
-obumieranie tkanki (martwica) u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami
krążenia obwodowego w kończynach górnych i (lub) dolnych
występującymi przed rozpoczęciem leczenia, nasilenie dolegliwości u
pacjentów z chromaniem przestankowym (uczucie skurczu w
nogach podczas wysiłku fizycznego lub chodzenia) lub u pacjentów ze
skurczem tętnic zaopatrujących w krew palce rąk lub stóp (zespół Raynauda)
-zapalenie wątroby
-zapominanie lub zaburzenia pamięci, splątanie, omamy, zmiany osobowości (np. zmiany nastroju).