Metronidazol 0,5% roztwór do wstrzykiwań i infuzji 5 mg/ml pokaż opinie (0)

Ostrożnie stosować u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby oraz z nieprawidłowym obrazem krwi - głównie leukopenią. Stosowanie metronidazolu u pacjentów z chorobami krwi zwiększa niebezpieczeństwo wystąpienia leukopenii. W czasie leczenia należy badać obraz krwi.
Znacząca kumulacja może wystąpić u pacjentów z encefalopatią wątrobową. Wynikające stąd duże stężenie metronidazolu w osoczu może nasilić objawy encefalopatii. W takich przypadkach dawkę dobową należy zmniejszyć do 1/3 i można produkt leczniczy podawać raz na dobę.
Dawkę należy także zmniejszyć u pacjentów w podeszłym wieku.
Przy stosowaniu dużych dawek u pacjentów z organicznymi schorzeniami ośrodkowego układu nerwowego (w tym u pacjentów z padaczką) może wystąpić neuropatia i zwiększone ryzyko wystąpienia drgawek.
Podczas stosowania produktu leczniczego METRONIDAZOL 0,5% FRESENIUS u pacjentów z zaburzoną czynnością serca może wystąpić niewydolność układu krążenia ze względu na zwiększoną objętość płynów w układzie naczyniowym.

Szczególne środki ostrożności należy zachować w przypadku pacjentów ze skłonnościami do obrzęków oraz u pacjentów otrzymujących kortykosteroidy (może wystąpić retencja sodu i wody w organizmie). W niewydolności nerek nie zmienia się okres półtrwania metronidazolu w osoczu, zatem nie jest konieczne dostosowanie dawkowania. Niemniej jednak w niewydolności nerek metabolity metronidazolu nie są usuwane.
U pacjentów poddanych hemodializie metronidazol i jego metabolity są skutecznie usuwane podczas 8 godzinnego okresu dializy, zatem należy podać ponownie metronidazol natychmiast po zakończeniu hemodializy.
U pacjentów z niewydolnością nerek poddanych przerywanej dializie otrzewnowej lub ciągłej ambulatoryjnej dializie otrzewnowej rutynowe dostosowanie dawkowania nie jest konieczne.
Podczas długotrwałego stosowania produktu leczniczego (co najmniej 10 dni) może dojść do rozwinięcia się neuropatii obwodowych (mrowienie, bóle, niedowład), napadów drgawek, stanów splątania, osłabienia, bezsenności i zawrotów głowy oraz kandydozy jamy ustnej, pochwy i przewodu pokarmowego.
U pacjentów którym podaje się metronidazol, w zależności od stosowanej metody oznaczania aminotranferazy asparaginianowej, wyniki mogą być fałszywie niskie.
W czasie leczenia i przez 48 godzin po zakończeniu kuracji nie należy pić alkoholu.

Jeśli produkt leczniczy podaje się według zalecanych schematów dawkowania, ciężkie działania niepożądane występują rzadko.
Czasami występuje nieprzyjemny metaliczny" posmak w ustach, obłożony język, nudności, wymioty, zaburzenia żołądka i jelit.
Może wystąpić pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy, rumień wielopostaciowy przemijający po odstawieniu produktu leczniczego.
Rzadko donoszono o występowaniu anafilaksji.
Bardzo rzadko obserwowano następujące działania niepożądane: nieprawidłowe wyniki prób wątrobowych, cholestazę wewnątrzwątrobową, żółtaczkę, agranulocytozę, neutropenię, małoplytkowość i niedokrwistość aplastyczną, nadmierną senność lub bezsenność, zawroty głowy, bóle głowy, ataksję, wysypkę skórną, świąd, ciemniejsze zabarwienie moczu (spowodowane metabolitami metronidazolu), bóle mięśni i bóle stawów.
Podczas intensywnej i (lub) długotrwałej terapii metronidazolem zanotowano przypadki neuropatii obwodowej, przemijających napadów drgawkowych, depresji, osłabienia.
W większości przypadków neuropatia przemijała po odstawieniu metronidazolu lub zmniejszeniu dawki.