Przeciwskazania
Kiedy nie stosować leku:
- po 3. miesiącu ciąży (należy również unikać stosowania leku we wczesnym okresie ciąży);
- jeśli pacjent ma uczulenie na lizynopryl, hydrochlorotiazyd lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku;
- jeśli pacjent ma uczulenie na inne substancje będące pochodnymi sulfonamidów;
- jeśli u pacjenta w przeszłości wystąpił obrzęk naczynioruchowy (objawy, takie jak ...
Kiedy nie stosować leku:
- po 3. miesiącu ciąży (należy również unikać stosowania leku we wczesnym okresie ciąży);
- jeśli pacjent ma uczulenie na lizynopryl, hydrochlorotiazyd lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku;
- jeśli pacjent ma uczulenie na inne substancje będące pochodnymi sulfonamidów;
- jeśli u pacjenta w przeszłości wystąpił obrzęk naczynioruchowy (objawy, takie jak swędzenie, pokrzywka, świszczący oddech, oraz obrzęk rąk, gardła, warg lub powiek), w wyniku leczenia inhibitorami ACE lub niezależnie od leczenia inhibitorami ACE;
- jeśli podczas wcześniejszego podawania inhibitorów ACE lub leków moczopędnych wystąpiły reakcje alergiczne;
- jeśli u pacjenta występuje znaczne zwężenie aorty - tętnicy głównej (stenoza aortalna) lub znaczne pogrubienie mięśnia sercowego (kardiomiopatia przerostowa);
- jeśli u pacjenta występują ciężkie zaburzenia dotyczące nerek, na przykład zatrzymanie moczu (klirens kreatyniny <30 ml/min);
- jeśli u pacjenta występują ciężkie zaburzenia dotyczące wątroby;
- jeśli u pacjenta aktualnie występuje dna moczanowa.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą:
- jeśli u pacjenta występuje zwężenie aorty, tętnicy nerkowej lub pogrubienie mięśnia sercowego (kardiomiopatia przerostowa);
- jeśli u pacjenta występują inne zaburzenia dotyczące serca, np. dławica piersiowa lub pacjent przebył ostatnio zawał serca (zawał mięśnia sercowego);
- jeśli u pacjenta występują zaburzenia dotyczące wątroby albo nerek lub pacjent poddawany jest dializoterapii;
- jeśli pacjent stosuje dietę z małą ilością soli lub przyjmuje substytuty soli zawierające potas albo suplementy potasu;
- jeśli pacjent przyjmuje inne leki, które mogą zwiększać stężenie potasu we krwi (np. heparynę) - jeśli u pacjenta występuje biegunka lub wymioty;
- jeśli u pacjenta kiedykolwiek stwierdzono dnę moczanową;
- jeśli pacjent ma być poddany zabiegowi aferezy LDL, w celu usunięcia cholesterolu z krwi;
- jeśli pacjent ma być poddany terapii odczulającej (tzn. leczeniu, mającemu na celu zmniejszenie reakcji alergicznych - na przykład po użądleniu przez pszczołę lub osę);
- jeśli u pacjenta stwierdzono cukrzycę, ponieważ może być konieczne dostosowanie dawki leków przeciwcukrzycowych (w tym insuliny) podczas stosowania leku;
- jeśli u pacjenta kiedykolwiek w przeszłości wystąpiła reakcja alergiczna, w tym utrudnienie połykania lub oddychania, obrzęk rąk, stóp lub okolic kostek, twarzy, warg, języka lub gardła;
- jeśli u pacjenta występuje lub występował w przeszłości stan zapalny nazywany toczniem rumieniowatym układowym (SLE), który jest spowodowany zaburzeniami immunologicznymi i może obejmować skórę i błony śluzowe, stawy, serce, płuca, nerki i układ nerwowy;
- jeśli w czasie przyjmowania leku u pacjenta występuje suchy kaszel;
- jeśli podczas stosowania leku u pacjenta wystąpi zakażenie, lekarz może zalecić wykonanie badań krwi;
- jeśli pacjent jest rasy czarnej, gdyż inhibitory ACE mogą być mniej skuteczne u osób tej rasy. Również u osób rasy czarnej częściej może występować obrzęk naczynioruchowy (obrzęk twarzy, warg, języka i (lub) gardła);
- w przypadku ciąży (lub jej podejrzenia), należy poradzić się lekarza. Lek nie jest zalecany we wczesnym okresie ciąży i nie może być przyjmowany po 3. miesiącu ciąży, ponieważ stosowany na tym etapie może wyrządzić poważną szkodę dziecku;
- stosowanie lizynoprylu nie jest zalecane w czasie karmienia piersią.
Przed rozpoczęciem stosowania leku należy poinformować lekarza, jeśli któryś z wymienionych przypadków dotyczy pacjenta. Lekarz zadecyduje, czy lek jest odpowiedni dla danego pacjenta.
Pacjent, w razie przyjęcia do szpitala powinien poinformować lekarza, szczególnie anestezjologa (w przypadku operacji) o zażywaniu leku. Należy poinformować również stomatologa przed znieczuleniem do zabiegu stomatologicznego.
Przed rozpoczęciem stosowania leku, należy poinformować lekarza o wszelkich alergiach i nadwrażliwościach na różne substancje. Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich przyjmowanych aktualnie lub ostatnio lekach, również tych, które wydawane są bez recepty.
Pokaż całość
Działania niepożądane
Należy natychmiast przerwać stosowanie leku i zgłosić się do lekarza w przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów:
- Utrudnienie oddychania z obrzękiem twarzy, warg, języka i (lub) gardła lub bez obrzęku.
- Obrzęk twarzy, warg, języka i (lub) gardła, który może utrudniać połykanie.
- Silne swędzenie skóry (z bąblami).
Częste (występują u 1 do 10 na 100 pacjentów):
- zawroty g...
Należy natychmiast przerwać stosowanie leku i zgłosić się do lekarza w przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów:
- Utrudnienie oddychania z obrzękiem twarzy, warg, języka i (lub) gardła lub bez obrzęku.
- Obrzęk twarzy, warg, języka i (lub) gardła, który może utrudniać połykanie.
- Silne swędzenie skóry (z bąblami).
Częste (występują u 1 do 10 na 100 pacjentów):
- zawroty głowy lub uczucie pustki w głowie, szczególnie po gwałtownym wstaniu;
- ból głowy;
- omdlenie;
- kaszel;
- kurcze mięśni;
- niskie ciśnienie tętnicze;
- biegunka;
- wymioty;
- zaburzenia dotyczące nerek.
Niezbyt częste (występują u 1 do 10 na 1000 pacjentów):
- dyskomfort w klatce piersiowej, zawał serca, udar (z powodu znacznego obniżenia ciśnienia tętniczego), uczucie silnego bicia serca, zbyt szybkie bicie serca;
- zmiany nastroju, nastrój depresyjny;
- zmiany w odczuwaniu, uczucie wirowania, zaburzenia smaku;
- zaburzenia snu;
- nudności, ból brzucha i niestrawność;
- dna moczanowa;
- nieżyt nosa;
- wysypka, świąd;
- sine i zimne palce;
- impotencja;
- zmęczenie, osłabienie;
- zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, stężenia bilirubiny, azotu mocznikowego i kreatyniny - stwierdzane w badaniach krwi.
Rzadkie (występują u 1 do 10 na 10000 pacjentów):
- zwiększenie lub zmniejszenie stężenia potasu w surowicy, zwiększenie stężenia cukru we krwi i zmniejszenie stężenia hemoglobiny lub wartości hematokrytu, małe stężenie sodu we krwi, zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi - stwierdzane w badaniach krwi; - suchość błony śluzowej jamy ustnej;
- splątanie;
- osłabienie mięśni;
- pokrzywka, utrata włosów, łuszczyca;
- powiększenie piersi u mężczyzn;
- zaburzenia czynności nerek, zmiany w wydzielaniu hormonu odpowiedzialnego za objętość moczu; - ginekomastia;
- reakcje alergiczne
Bardzo rzadkie (występują u mniej niż 1 na 10000 pacjentów):
- zmniejszenie liczby krwinek białych (krwinki odpowiedzialne za walkę z zakażeniem) i płytek krwi
(krwinki biorące udział w krzepnięciu krwi) lub niedokrwistość (mała liczba krwinek czerwonych);
- zwiększona podatność na choroby, choroba autoimmunologiczna;
- zmniejszone stężenie cukru we krwi, stwierdzane w badaniach krwi;
- zapalenie trzustki (objawy to ból górnej części brzucha, nudności, wymioty, gorączka, ogólne złe samopoczucie);
- zapalenie wątroby (objawiające się bólem/tkliwością górnej części brzucha, żółtaczką, nudnościami, wymiotami, ogólnie złym samopoczuciem - może prowadzić do niewydolności wątroby); - zażółcenie skóry i (lub) oczu (żółtaczka);
- zapalenie jelit;
- skurcz oskrzeli, zapalenie zatok, alergiczne zapalenie płuc;
- zmniejszona ilość moczu lub brak moczu;
- ciężkie zaburzenia dotyczące skóry (objawiające się zaczerwienieniem, pęcherzami i łuszczeniem się skóry).
Lekarz może zalecić okresowe badania krwi w celu sprawdzenia wpływu leku na obraz krwi danego pacjenta. Czasem zmiany dotyczące krwi mogą objawiać się uczuciem zmęczenia lub bólem gardła, lub może im towarzyszyć gorączka, bóle stawów i mięśni, opuchlizna stawów lub węzłów chłonnych albo nadwrażliwość na światło słoneczne.
Inne działania niepożądane obserwowane dla poszczególnych substancji leczniczych preparatu, stosowanych oddzielnie, które mogą również wystąpić podczas stosowania produktu:
Lizynopryl
Istnieją doniesienia dotyczące wystąpienia neuropatii związanej ze stosowaniem inhibitorów ACE.
Hydrochlorotiazyd (częstość nieznana)
Utrata apetytu, zaparcie, podrażnienie żołądka, zapalenie ślinianek, zwiększenie stężenia cholesterolu i trójglicerydów, stwierdzane w badaniach krwi, zapalenie naczyń krwionośnych, zaburzenia widzenia - zwykle pod postacią widzenia przedmiotów na żółto, czerwone plamki na skórze, ciężkie reakcje alergiczne, reaktywacja tocznia rumieniowatego układowego (choroba autoimmunologiczna), zaburzenia oddychania - spowodowane stanem zapalnym lub obrzękiem płuc, niepokój, przemijające niewyraźne widzenie, zaburzenia dotyczące nerek, obecność cukru w moczu.
Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce.
Pokaż całość