Klacid proszek do sporządzania roztworu do infuzji 500 mg pokaż opinie (0)

Kiedy nie stosować leku:

- Jeśli pacjent jest uczulony (nadwrażliwy) na klarytromycynę lub inne antybiotyki makrolidowe (takie jak azytromycyna, erytromycyna) lub na którykolwiek z pozostałych składników leku.
- Jeśli pacjent stosuje którykolwiek z następujących leków:
- astemizol lub terfenadyna (leki stosowane w leczeniu alergii),
- cyzapryd (lek stosowany w zaburzeniach czynności przewodu pokarmowego),
- pimozyd (lek stosowany w zaburzeniach psychicznych),
- ergotamina lub dihydroergotamina (leki stosowane między innymi w leczeniu migreny),
- lowastatyna, symwastatyna (leki stosowane w celu zmniejszenia stężenia cholesterolu we krwi).
- Jeśli u pacjenta stwierdzono małe stężenie potasu we krwi.
- Jeśli u pacjenta w przeszłości stwierdzono zmiany w zapisie EKG (wydłużenie odstępu QT) oraz zaburzenia rytmu serca.
- Jeśli u pacjenta stwierdzono niewydolność nerek i przyjmuje kolchicynę (lek stosowany w leczeniu dny moczanowej).
- Jeśli u pacjenta stwierdzono ciężką niewydolność wątroby ze współistniejącą niewydolnością nerek.

Zachować szczególną ostrożność:

- Jeśli pacjentka jest w ciąży lub podejrzewa, że jest w ciąży, powinna powiedzieć o tym lekarzowi.
- Jeśli u pacjenta występują zaburzenia czynności nerek lub wątroby.
- Jeśli u pacjenta po zastosowaniu leku Klacid wystąpi ostra, przedłużająca się biegunka, powinien o tym powiedzieć lekarzowi. Jeśli to konieczne lekarz zadecyduje o zastosowaniu odpowiedniego leczenia. Nie należy stosować leków przeciwbiegunkowych.
- Jeśli u pacjenta po zastosowaniu leku Klacid wystąpią objawy takie, jak brak łaknienia, żółtaczka, ciemna barwa moczu, świąd lub bolesność brzucha świadczące o zaburzeniach czynności wątroby, powinien przerwać leczenie i zgłosić się do lekarza.
- Jeśli pacjent choruje na miastenię (choroba objawiająca się osłabieniem i zmęczeniem mięśni).
- Jeśli u pacjenta stwierdzono chorobę wieńcową, ciężką niewydolność serca, zmniejszone stężenie magnezu we krwi, spowolnienie czynności serca.
- Jeśli u pacjenta wystąpią ciężkie reakcje nadwrażliwości takie, jak wysypka plamisto- grudkowa, pokrzywka, wybroczyny, obrzęk krtani, skurcz oskrzeli, powinien natychmiast zgłosić się do lekarza, który zastosuje odpowiednie leczenie.
- Jeśli pacjent stosuje którykolwiek z następujących leków, powinien koniecznie powiedzieć o tym lekarzowi:
- kolchicyna (lek stosowany w leczeniu dny moczanowej),
- doustne leki przeciwcukrzycowe (takie jak nateglinid, pioglitazon, repaglinid i rozyglitazon) i (lub) insulina,
- midazolam, triazolam (leki stosowane w stanach lękowych lub bezsenności),
- leki o działaniu uszkadzającym słuch, w tym antybiotyki z grupy aminoglikozydów,
- warfaryna lub inne doustne leki przeciwzakrzepowe, ponieważ zwiększa się ryzyko krwotoku,
- statyny (leki obniżające stężenie cholesterolu we krwi), ponieważ lowastatyny i symwastatyny nie należy stosować z lekiem Klacid, a jeśli pacjent stosuje inny lek z grupy statyn - lekarz zaleci najmniejszą dostępną dawkę.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leku Klacid, ponieważ może wystąpić:
- nowe zakażenie bakteriami niewrażliwymi na klarytromycynę lub grzybami (nadkażenie), zwłaszcza podczas długotrwałego stosowania antybiotyku; w razie wystąpienia nadkażenia lekarz zdecyduje o rozpoczęciu odpowiedniego leczenia;
- oporność krzyżowa (bakterie niewrażliwe na działanie klarytromycyny mogą wykazywać również oporność na inne antybiotyki makrolidowe oraz linkomycynę i klindamycynę);
- lekooporność (np. leczenie zakażenia Helicobacter pylori może doprowadzić do wyodrębnienia się drobnoustrojów opornych na leki).

W badaniach klinicznych klarytromycyny w postaci proszku do sporządzania roztworu do infuzji bardzo często (częściej niż u 1 na 10 pacjentów) informowano o zapaleniu żyły w miejscu wstrzyknięcia.

U pacjentów przyjmujących klarytromycynę w postaci do podawania dożylnego lub doustnego często zgłaszano następujące działania niepożądane (występują u 1 do 10 na 100 pacjentów):
- ból w miejscu wstrzyknięcia, zapalenie w miejscu wstrzyknięcia,
- bezsenność,
- zaburzenia smaku, ból głowy, zmiana w odczuwaniu smaku,
- rozszerzenie naczyń,
- biegunka, wymioty, niestrawność, nudności, bóle brzucha,
- nieprawidłowe wyniki prób czynnościowych wątroby,
- wysypka, nadmierne pocenie się.

Działania niepożądane zgłaszane niezbyt często (występują u 1 do 10 na 1000 pacjentów):
- zapalenie tkanki łącznej, kandydoza (grzybica), zakażenie pochwy,
- zmniejszenie liczby krwinek białych,
- reakcja rzekomoanafilaktyczna, nadwrażliwość,
- jadłowstręt, zmniejszenie apetytu,
- niepokój,
- utrata świadomości, dyskineza (niezależne od woli, nieskoordynowane ruchy kończyn lub całego ciała), zawroty głowy, senność, drżenia,
- niedosłuch, szumy uszne,
- zatrzymanie akcji serca, migotanie przedsionków, skurcze dodatkowe, kołatanie serca, zmiany w zapisie EKG (wydłużenie odstępu QT),
- astma, zator płuc,
- zapalenie przełyku, zapalenie żołądka, zapalenia jamy ustnej, zapalenie języka, powiększenie obwodu brzucha, zaparcia, suchość w jamie ustnej, odbijanie, wzdęcia z oddawaniem gazów,
- pęcherzowe zapalenie skóry, świąd, pokrzywka,
- sztywność mięśniowo- szkieletowa,
- zwiększenie stężenia kreatyniny we krwi, zwiększenie stężenia mocznika we krwi, nieprawidłowa wartość stosunku albumin do globulin,
- astenia (osłabienie, brak sił).

Poniżej wymieniono działania niepożądane o nieznanej częstości występowania, zgłaszane po wprowadzeniu do obrotu różnych postaci leku Klacid (tabletki, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, proszek do sporządzania roztworu do infuzji):
- rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, róża, łupież rumieniowy,
- agranulocytoza (zmniejszenie liczby granulocytów we krwi), trombocytopenia (zmniejszenie liczby płytek krwi),
- reakcja anafilaktyczna (ostra zagrażająca życiu reakcja alergiczna, objawiająca się m.in. zaburzeniami układu krążenia i oddychania),
- zmniejszenie stężenia glukozy we krwi (może wystąpić zwłaszcza wtedy, gdy pacjent stosuje jednocześnie doustne leki przeciwcukrzycowe lub insulinę),
- zaburzenie psychotyczne, stan splątania, depersonalizacja, depresja, dezorientacja, omamy, niezwykłe sny,
- drgawki, brak smaku, węch opaczny, utrata węchu, parestezje (drętwienie, mrowienie),
- głuchota,
- zaburzenia rytmu serca, częstoskurcz komorowy,
- krwotok oraz zmiany wskaźników krzepnięcia krwi (mogą wystąpić, jeśli pacjent stosuje jednocześnie doustne leki przeciwzakrzepowe),
- ostre zapalenie trzustki, przebarwienie języka, przebarwienie zębów,
- niewydolność wątroby, żółtaczka miąższowa,
- objawy skórne, takie jak zespół Stevensa- Johnsona, martwica toksyczno- rozpływna naskórka, wysypka polekowa ze zwiększeniem liczby granulocytów kwasochłonnych i objawami narządowymi, trądzik, plamica Schönleina- Henocha (wybroczyny krwawe na skutek martwiczego zapalenia małych naczyń krwionośnych),
- bóle mięśni, rabdomioliza (zespół objawów chorobowych wywołanych rozpadem tkanki mięśniowej) - może wystąpić, jeśli pacjent przyjmuje leki stosowane w leczeniu zaburzeń lipidowych (statyny, fibraty) lub allopurynol (lek stosowany w dnie moczanowej), - niewydolność nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek, nieprawidłowa barwa moczu.

Pacjenci z osłabioną odpornością
Oprócz objawów wynikających z przebiegu choroby, u dorosłych pacjentów z osłabioną odpornością obserwowano następujące działania niepożądane:
- nudności, wymioty, zmiany w odczuwaniu smaku, zaparcia, bóle brzucha, biegunka, wzdęcia z oddawaniem gazów, suchość w jamie ustnej,
- ból głowy, zaburzenia słuchu,
- wysypka,
- duszność, bezsenność,
- nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych: zwiększenie aktywności aminotransferazy asparaginianowej (AspAT) i aminotransferazy alaninowej (AlAT), zwiększenie stężenia azotu mocznikowego we krwi oraz zmniejszenie liczby płytek krwi i białych krwinek.