Cital tabletki powlekane 20 mg pokaż opinie (0)

Kiedy nie stosować leku Cital
- Jeśli u pacjenta stwierdzono uczulenie.
Nie należy stosować inhibitorów monoaminooksydazy przez 7 dni po zakończeniu leczenia lekiem Cital.
- Jeśli pacjent przyjmuje pimozyd.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując lek Cital
Należy poinformować lekarza lub farmaceutę przed przyjęciem leku, jeśli:
- u pacjenta występuje cukrzyca. Stosowanie leku Cital może zmieniać stężenie glukozy we krwi. Konieczne może okazać się dostosowanie dawki insuliny i (lub) doustnych leków przeciwcukrzycowych.
- u pacjenta występują napady padaczki, ponieważ stosowanie leków przeciwdepresyjnych może zwiększyć ryzyko wystąpienia drgawek. W przypadku wystąpienia napadu padaczki lekarz zadecyduje o dalszym stosowaniu leku Cital.
- pacjent leczony jest elektrowstrząsami.
- u pacjenta występowały epizody manii lub hipomanii (szybko zmieniające się pomysły, przesadnie dobry nastrój lub wzmożona aktywność fizyczna). Lekarz zadecyduje o odstawieniu leku Cital u każdego pacjenta, u którego rozpoczyna się faza maniakalna.
- u pacjenta występują zaburzenia krzepnięcia krwi. Stosowanie leku Cital może powodować krwawienia. - pacjent przyjmuje leki, które wpływają na krzepnięcie krwi.
- u pacjenta występują objawy tzw. zespołu serotoninowego. Wystąpienie łączne objawów, takich jak: pobudzenie, drżenia, drgawki kloniczne mięśni i wysoka gorączka mogą wskazywać na rozwój tego zespołu. W takim przypadku należy natychmiast przerwać stosowanie leku Cital.
- u pacjenta występuje psychoza z epizodem depresji.
- jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba wątroby.
- jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba nerek.
- jeśli u pacjenta występuje zmniejszone stężenie sodu we krwi.

U niewielu pacjentów może wystąpić ciężka reakcja alergiczna. Jest to bardzo rzadkie, ale poważne działanie niepożądane. Jeżeli wystąpią którekolwiek z niżej wymienionych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do najbliższego szpitala:
- obrzęk warg, twarzy i karku (reakcja alergiczna) powodujący trudności w przełykaniu lub oddychaniu,
- wstrząs (znaczące obniżenie ciśnienia krwi, bladość, pobudzenie, słaby lub przyśpieszony puls, wilgotna skóra, obniżona świadomość) spowodowany nagłym, silnym rozszerzeniem naczyń krwionośnych wynikający z ciężkiej alergii na pewne substancje (reakcja anafilaktyczna),
- nietypowe krwawienia, w tym krwawienia z przewodu pokarmowego.

Opisywano też występowanie zespołu serotoninowego. Należy poinformować lekarza, jeśli występuje wysoka gorączka, drżenie, skurcze mięśni i niepokój, ponieważ te objawy mogą wskazywać na rozwój tego zespołu. W takim przypadku należy natychmiast przerwać stosowanie leku Cital.

Zgłoszono następujące działania niepożądane występujące z następującą częstością:

Bardzo częste działania niepożądane (występujące częściej niż u 1 na 10 pacjentów)
senność, bezsenność, pobudzenie, nerwowość, ból głowy, drżenia, zawroty głowy, zaburzenia w skupieniu wzroku, nieregularne bicie serca, nudności, suchość błony śluzowej jamy ustnej, zaparcia, biegunka, nadmierne pocenie się, astenia (osłabienie).

Częste działania niepożądane (występujące u 1 do 10 na 100 pacjentów) zwiększenie lub zmniejszenie masy ciała, zaburzenia snu, zaburzenia koncentracji, nieprawidłowe sny (nietypowe i intensywne sny), utrata pamięci, lęk, zmniejszenie popędu płciowego, zwiększenie apetytu, utrata apetytu, brak reakcji na bodźce wywołujące emocje i brak zainteresowań (apatia), dezorientacja, migrena, uczucie mrowienia i drętwienia, zaburzenia widzenia, szybkie bicie serca, zawroty głowy po nagłej zmianie pozycji ciała na stojącą, niskie ciśnienie krwi, zapalenie błony śluzowej nosa (katar i swędzenie), zapalenie zatok (ból i uczucie rozpierania na twarzy, które się nasila przy pochylaniu do przodu, zatkany nos, ból gardła, kaszel, ból głowy, gorączka, ból ucha, ból zęba lub ból w górnej szczęce), niestrawność, wymioty, bóle brzucha, wzdęcia z oddawaniem gazów, zwiększone wydzielanie śliny, wysypka, świąd, zaburzenia oddawania moczu, oddawanie moczu w dużej ilości, brak wytrysku, niezdolność do osiągnięcia orgazmu u kobiet, bóle menstruacyjne, impotencja (niezdolność erekcji lub utrzymania erekcji), zaburzenia smaku, uczucie zmęczenia, ziewanie.

Niezbyt częste działania niepożądane (występujące u 1 do 10 na 1 000 pacjentów) nieuzasadniony optymizm, samozadowolenie i dobre samopoczucie (euforia), zwiększenie popędu płciowego, drgawki, ruchy mimowolne, np. drżenie i tiki, zmiana napięcia mięśni, spowolnienie ruchów, mimowolne i (lub) nieregularne ruchy mięśni w rejonie twarzy, szumy w uszach, wolne bicie serca, kaszel, zaburzenia wątroby wykryte na podstawie badań krwi, nadwrażliwość na światło, bóle mięśni, reakcje uczuleniowe, omdlenia, złe samopoczucie.

Rzadkie działania niepożądane (występujące u 1 do 10 na 10 000 pacjentów) zmniejszenie stężenia sodu we krwi, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku (powoduje to omamy, zdezorientowanie, napady drgawkowe, brak energii oraz skurcze mięśni i osłabienie), krwawienie np. z dróg rodnych, z przewodu pokarmowego, wybroczyny lub inne rodzaje krwawienia w obrębie skóry lub błon śluzowych, zespół serotoninowy (wysoka gorączka, drżenie, skurcze mięśni, niepokój).

Bardzo rzadkie działania niepożądane (występujące u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów) omamy, zaburzenia nastroju, wrażenie utraty własnej osobowości z uczuciem nierealności i dziwności, napady paniki, nieregularny rytm lub tempo bicia serca, swędzenie, obrzęk warg, twarzy i karku
(reakcja alergiczna) powodujący trudności w przełykaniu lub oddychaniu, bóle stawów, nieprawidłowe wydzielanie mleka z gruczołów sutkowych, wstrząs (bardzo duże obniżenie ciśnienia tętniczego, bladość, pobudzenie, słabe i szybkie tętno, lepka skóra, utrata przytomności) spowodowany nagłym i silnym rozszerzeniem naczyń, z powodu uczulenia na pewne substancje (reakcje anafilaktyczne).

Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych) przypadki myśli i zachowań związanych z samookaleczeniem i samobójstwem.

U pacjentów stosujących leki z tej grupy, do której należy lek Cital, obserwowano zwiększone ryzyko złamań kości.

Po przerwaniu leczenia mogą wystąpić objawy odstawienia, zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki cytalopramu w odstępach od 1 do 2 tygodni. Objawy odstawienia obejmują: zawroty głowy, zaburzenia czucia (uczucie mrowienia lub drętwienia, wrażenie porażenia prądem, zdrętwienie), zaburzenia snu (bezsenność i intensywne marzenia senne), pobudzenie, lęk, nudności i (lub) wymioty, drżenie, dezorientację, pocenie się, ból głowy, biegunkę, kołatania serca (przyspieszone bicie serca), chwiejność emocjonalną, drażliwość i zaburzenia widzenia. Większość wymienionych objawów jest łagodna i ustępuje samoistnie.

Działania niepożądane są zazwyczaj łagodne i ustępują zwykle po kilku tygodniach leczenia. Należy zdawać sobie sprawę, że wiele działań niepożądanych może być również objawami leczonej choroby i ustąpi, kiedy pacjent poczuje się lepiej.