Mirtazapine Aurobindo tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej 15 mg pokaż opinie (0)

Kiedy nie stosować leku Mirtazapine
- Jeśli u pacjenta stwierdzono uczulenie (nadwrażliwość) na mirtazapinę lub którykolwiek z pozostałych składników leku Mirtazapine. W takim przypadku należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem zanim zastosuje się lek Mirtazapine.
- Jeśli obecnie lub w niedalekiej przeszłości (w ciągu ostatnich 2 tygodni) stosowane były leki z grupy inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO).
Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując lek Mirtazapine
Stosowanie leku Mirtazapine u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia
Mirtazapiny nie powinno się zasadniczo podawać dzieciom i młodzieży w wieku poniżej 18 lat, ponieważ nie wykazano skuteczności jej stosowania. Należy również podkreślić, że przy przyjmowaniu leków tej klasy pacjenci poniżej 18. roku życia narażeni są na zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych takich jak próby samobójcze, myśli samobójcze i wrogość (szczególnie agresja, zachowania buntownicze i przejawy gniewu). Ponadto, jak do tej pory nie ma danych dotyczących długoterminowego bezpieczeństwa stosowania leku Mirtazapine w tej grupie wiekowej w zakresie wzrostu, dojrzewania oraz rozwoju poznawczego i behawioralnego. Ponadto w tej grupie wiekowej znaczne zwiększenie masy ciała obserwowano częściej w przypadku stosowania mirtazapiny w porównaniu do dorosłych.

Myśli samobójcze i nasilenie depresji
Pacjenci z depresją czasami mogą mieć myśli o samookaleczeniu lub myśli samobójcze. U pacjentów z depresją występuje zwiększone ryzyko samookaleczenia lub samobójstwa zwłaszcza na początku leczenia, zanim lek zacznie działać, co zwykle trwa około dwóch tygodni lub czasami dłużej.
Może to mieć miejsce:
- jeżeli u pacjenta wcześniej pojawiały się myśli o samobójstwie lub samookaleczeniu.
- jeżeli pacjent jest młodym dorosłym. Informacje z badań klinicznych pokazują zwiększone ryzyko zachowań samobójczych u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi w wieku poniżej 25 lat stosujących leki przeciwdepresyjne.
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się natychmiast do szpitala w przypadku wystąpienia myśli o samookaleczeniu lub myśli samobójczych. Bardzo pomocna może być rozmowa z kimś bliskim z rodziny lub przyjacielem. Można poinformować te osoby o depresji i zwrócić się z prośbą o zapoznanie się z tą ulotką, aby mogły powiedzieć pacjentowi, jeżeli zauważą pogorszenie stanu zdrowia czy nietypowe zmiany w zachowaniu.

Również należy zachować szczególną ostrożność stosując lek Mirtazapine - jeżeli występują lub kiedykolwiek występowały:
Należy poinformować lekarza o występowaniu poniższych chorób przed rozpoczęciem
stosowania leku Mirtazapine, o ile pacjent wcześniej tego nie zrobił
- napady padaczki. W przypadku pojawienia się napadów padaczkowych lub zwiększenia częstości ich występowania w trakcie leczenia, lek należy odstawić i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem;
- choroby wątroby, włączając żółtaczkę. Jeśli wystąpi żółtaczka lek należy odstawić i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem;
- choroby nerek; - choroby serca, czy niskie ciśnienie krwi;
- schizofrenia. Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, jeżeli takie zaburzenia psychotyczne jak objawy paranoidalne ulegną nasileniu lub zwiększy się częstość ich występowania.
- zaburzenia afektywne dwubiegunowe (naprzemienne okresy podwyższonego nastroju/podniecenia i depresji). W przypadku uczucia nadmiernego podniecenia lek należy odstawić i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem;
- cukrzyca (może być konieczna zmiana dawki insuliny lub innych leków hipoglikemizujących);
- choroby oka, takie jak podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe (jaskra);
- trudności w oddawaniu moczu, które mogą wynikać z przerostu prostaty;
- W przypadku wystąpienia objawów infekcji takich jak gorączka o niejasnej przyczynie, ból gardła, owrzodzenia jamy ustnej.
Należy lek odstawić i natychmiast skonsultować się z lekarzem i wykonać badanie morfologiczne krwi.
W rzadkich przypadkach objawy te mogą być oznaką zaburzeń produkcji krwinek produkowanych przez szpik kostny. Chociaż rzadko, objawy te występują najczęściej po 4-6 tygodniach leczenia.
- Pacjenci w podeszłym wieku są często bardziej wrażliwi, szczególnie na działania niepożądane leków przeciwdepresyjnych.

Niektóre działania niepożądane mogą występować częściej niż inne. Opisane poniżej możliwe działania niepożądane są podzielone na występujące:
- Bardzo często u więcej niż 1 na 10 osób
- Często u 1 do 10 na 100 osób
- Niezbyt często u 1 do 10 na 1000 osób
- Rzadko u 1 do 10 na 10000 osób
- Bardzo rzadko u mniej niż 1 na 10000 osób
- Nieznane nie można oszacować z dostępnych danych

Bardzo często:
- zwiększony apetyt i zwiększenie masy ciała
- uspokojenie lub senność
- ból głowy
- suchość w jamie ustnej
Często:
- letarg
- zawroty głowy
- drgawki lub drżenie
- nudności
- biegunka
- wymioty
- wysypka lub wykwity skórne
- bóle stawów, bóle mięśni
- bóle pleców
- zawroty głowy lub omdlenia podczas nagłej zmiany pozycji ciała (niedociśnienie ortostatyczne)
- opuchlizna (kostek lub stóp) wynikająca z gromadzenia się płynów (obrzęki)
- zmęczenie
- intensywne marzenia senne
- dezorientacja
- uczucie lęku
- zaburzenia snu
U dzieci w wieku poniżej 18 lat następujące zdarzenia niepożądane były obserwowane często w badaniach klinicznych: znaczne zwiększenie masy ciała, pokrzywka i zwiększone stężenie triglicerydów we krwi.
Niezbyt często:
- uczucie pobudzenia lub podniecenia - mania
Należy lek odstawić i natychmiast skontaktować się z lekarzem.
- nietypowe odczucia skórne np. palenie, pieczenie czy mrowienie (parestezje)
- zespół niespokojnych nóg
- omdlenia
- nienaturalne odczucia w jamie ustnej (niedoczulica jamy ustnej)
- niskie ciśnienie krwi
- koszmary senne
- agitacja
- halucynacje - nagląca potrzeba ruchu
Rzadko:
- żółte zabarwienie gałek ocznych lub skóry; może to sugerować zaburzenia czynności wątroby (żółtaczka)
Należy lek odstawić i natychmiast skontaktować się z lekarzem.
- drganie mięśni lub skurcze (drgawki kloniczne mięśni)
Nieznane:
- objawy zakażenia jak gorączka o niejasnej przyczynie, ból gardła, owrzodzenia jamy ustnej (agranulocytoza) Należy lek odstawić i natychmiast skontaktować się z lekarzem, aby wykonać badanie krwi. Rzadko Mirtazapine może spowodować zaburzenia produkcji krwinek (zahamowanie czynności szpiku kostnego). Niektórzy pacjenci mogą stać się mniej odporni na infekcje, ponieważ Mirtazapine może powodować przejściowe zmniejszenie ilości leukocytów (granulocytopenia). Rzadko Mirtazapine może również powodować zmniejszenie ilości erytrocytów i leukocytów oraz płytek krwi (anemia aplastyczna), niedobór płytek krwi (trombocytopenia) czy zwiększenie ilości leukocytów (eozynofilia).
- napady padaczkowe (drgawki)
Należy lek odstawić i natychmiast skontaktować się z lekarzem.
- połączenie objawów takich jak gorączka o niejasnej przyczynie, pocenie się, zwiększona częstość akcji serca, biegunka, (niekontrolowane) skurcze mięśni, dreszcze, wzmożenie odruchów, niepokój, zmiany nastroju, utrata przytomności. W bardzo rzadkich przypadkach mogą one być oznaką zespołu serotoninowego.
Należy lek odstawić i natychmiast skontaktować się z lekarzem.
- myśli o samookaleczeniu czy samobójstwie Należy lek odstawić i natychmiast skontaktować się z lekarzem lub natychmiast udać się do szpitala.
- nienaturalne odczucia w jamie ustnej (parestezja jamy ustnej)
- obrzęki jamy ustnej
- niedobór sodu we krwi
- niewłaściwe wydzielanie hormonu antydiuretycznego