Przeciwskazania
Kiedy nie stosować leku
- Jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na substancję czynną (metforminę) lub którykolwiek z pozostałych składników leku.
- Jeśli pacjent ma problemy z nerkami lub wątrobą.
- Jeśli pacjent ma niekontrolowaną cukrzycę, tj. ciężka hiperglikemia (wysokie stężenie glukozy we krwi), nudności, wymioty, odwodnienie, gwałtowną utratę wagi lub kwasicę ketonową. Kwasica keton...
Kiedy nie stosować leku
- Jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na substancję czynną (metforminę) lub którykolwiek z pozostałych składników leku.
- Jeśli pacjent ma problemy z nerkami lub wątrobą.
- Jeśli pacjent ma niekontrolowaną cukrzycę, tj. ciężka hiperglikemia (wysokie stężenie glukozy we krwi), nudności, wymioty, odwodnienie, gwałtowną utratę wagi lub kwasicę ketonową. Kwasica ketonowa to stan, w którym substancje zwane,,ciałami ketonowymi'' kumulują się we krwi i może to prowadzić do śpiączki cukrzycowej. Objawy obejmują ból brzucha, szybki i głęboki oddech, senność, niezwykły owocowy zapach w wydychanym powietrzu.
- Jeśli pacjent traci zbyt dużo wody z organizmu (odwodnienie), jako wynik długotrwałej lub ciężkiej biegunki, lub jeżeli wymiotował kilka razy pod rząd. Odwodnienie może prowadzić do problemów z nerkami, które mogą umieścić pacjenta w grupie ryzyka wystąpienia kwasicy mleczanowej.
- Jeśli u pacjenta występowały ostatnio ciężkie zakażenie, takie jak zakażenie płuc lub dróg oddechowych, lub nerek. Ciężkie zakażenia mogą prowadzić do problemów z nerkami, które mogą umieścić pacjenta w grupie ryzyka wystąpienia kwasicy mleczanowej.
- Jeśli pacjent jest leczony z powodu niewydolności serca lub ostatnio miał atak serca, poważne problemy z krążeniem lub trudności w oddychaniu. Może to prowadzić do niedoboru tlenu dostarczanego do tkanki, co może umieścić pacjenta w grupie ryzyka wystąpienia kwasicy mleczanowej.
- Jeśli pacjent spożywa duże ilości alkoholu.
Jeśli którykolwiek stan dotyczy pacjenta, należy porozmawiać z lekarzem zanim rozpocznie się stosowanie tego leku.
Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując lek
- Lek może powodować bardzo rzadkie, ale poważne powikłania nazywane kwasicą mleczanową, zwłaszcza jeżeli nerki pacjenta pracują nieprawidłowo. Ryzyko kwasicy mleczanowej wzrasta również w przypadku niekontrolowanej cukrzycy, przedłużonej głodówki lub spożywania alkoholu. Objawy kwasicy mleczanowej to wymioty, ból brzucha ze skurczem mięśni, ogólne złe samopoczucie z ciężkim zmęczeniem i trudnościami w oddychaniu.
Jeśli u pacjenta wystąpią takie objawy, pacjent może wymagać natychmiastowego leczenia szpitalnego, ponieważ kwasica mleczanowa może prowadzić do śpiączki. Należy niezwłocznie przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem lub najbliższym szpitalem.
Należy upewnić się, że pacjent poradził się lekarza jeśli:
- Pacjent wymaga badania, takiego jak badanie radiologiczne z zastosowaniem środka kontrastującego zawierającego jod, podawanego dożylnie.
- Pacjent wymaga przeprowadzenia zabiegu operacyjnego.
Pacjent musi przerwać stosowanie leku przez pewien okres czasu przed i po badaniu lub zabiegu operacyjnym. Lekarz zdecyduje czy pacjent wymaga w tym czasie innego leku. Jest ważne, aby pacjent ściśle przestrzegał zaleceń lekarza.
Sam lek nie powoduje hipoglikemii (za niskie stężenie glukozy we krwi). Jednakże, jeśli pacjent jednocześnie z lekiem będzie przyjmował inne leki stosowane w leczeniu cukrzycy, które mogą powodować hipoglikemię (takie jak sulfonylomocznik, insulina, glinidy), istnieje ryzyko wystąpienia hipoglikemii.
Jeśli u pacjenta wystąpią takie objawy hipoglikemii jak: osłabienie, zawroty głowy, zwiększone pocenie się, przyśpieszone bicie serca, zaburzenia widzenia lub trudności w koncentracji, zwykle pomaga zjedzenie lub wypicie czegoś, co zawiera cukier.
Przed rozpoczęciem stosowania leku, należy poinformować lekarza o wszelkich alergiach i nadwrażliwościach na różne substancje. Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich przyjmowanych aktualnie lub ostatnio lekach, również tych, które wydawane są bez recepty.
Pokaż całość
Działania niepożądane
Bardzo często występujące działania niepożądane (u więcej niż 1 na 10 pacjentów):
- objawy ze strony przewodu pokarmowego takie, jak: mdłości (nudności), wymioty, biegunka, bóle brzucha i utrata apetytu. Działania niepożądane pojawiają się częściej na początku stosowania leku. W takiej sytuacji pomaga rozłożenie dawki na dobę i jeżeli tabletki przyjmuje się z posiłkiem lub bezpośrednio po posiłku....
Bardzo często występujące działania niepożądane (u więcej niż 1 na 10 pacjentów):
- objawy ze strony przewodu pokarmowego takie, jak: mdłości (nudności), wymioty, biegunka, bóle brzucha i utrata apetytu. Działania niepożądane pojawiają się częściej na początku stosowania leku. W takiej sytuacji pomaga rozłożenie dawki na dobę i jeżeli tabletki przyjmuje się z posiłkiem lub bezpośrednio po posiłku. Jeśli objawy nie ustąpią, należy przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem.
Często występujące działania niepożądane ( u mniej niż 1 na 10 pacjentów):
- zaburzenia smaku.
Bardzo rzadko występujące działania niepożądane (u mniej niż 1 na 10000 pacjentów):
- kwasica mleczanowa. To działanie niepożądane występuje bardzo rzadko, ale jest bardzo poważne, szczególnie w przypadku nieprawidłowej czynności nerek. Objawy kwasicy mleczanowej to wymioty, ból brzucha ze skurczem mięśni, ogólne złe samopoczucie z ciężkim zmęczeniem i trudnościami w oddychaniu.
Jeśli u pacjenta wystąpią takie objawy, pacjent może wymagać natychmiastowego leczenia szpitalnego, ponieważ kwasica mleczanowa może prowadzić do śpiączki. Należy niezwłocznie przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem lub najbliższym szpitalem.
- reakcje skórne, takie jak: zaczerwienienie skóry (rumień), świąd lub swędząca wysypka (pokrzywka).
- zmniejszenie stężenia witaminy B12 we krwi.
- nieprawidłowości w badaniach czynności wątroby lub zapalenie wątroby (zapalenie wątroby może powodować zmęczenie, utratę apetytu, utratę masy ciała i występować z zażółceniem lub bez zażółcenia skóry lub białkówek oczu). Jeśli takie objawy wystąpią należy przerwać stosowanie tego leku.
Dzieci i młodzież
Ograniczone dostępne dane dotyczące dzieci i młodzieży wskazują na działania niepożądane podobnej natury i ciężkości, co u pacjentów dorosłych.
Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce.
Pokaż całość