Regularne ćwiczenia łagodzą depresję porównywalnie z terapią

ciągle jest poważnym globalnym problemem zdrowotnym, dotykającym ponad 280 milionów ludzi na całym świecie i w znacznym stopniu przyczyniającym się do niepełnosprawności. Ćwiczenia wyróżniają się jako opcja niskokosztowa i szeroko dostępna, która dodatkowo poprawia zdrowie fizyczne, co czyni je atrakcyjnymi zarówno dla pacjentów, jak i pracowników ochrony zdrowia.

Analizę przeprowadzili naukowcy z University of Lancashire, opierając się na danych z 73 randomizowanych badań kontrolowanych obejmujących niemal 5 tysięcy osób dorosłych z depresją. W ramach tych badań porównywano ćwiczenia z brakiem leczenia lub warunkami kontrolnymi, a także z terapiami psychologicznymi i lekami przeciwdepresyjnymi.

Ogólnie wyniki wykazały, że ćwiczenia prowadziły do umiarkowanego zmniejszenia objawów depresyjnych w porównaniu z brakiem leczenia. W zestawieniu z terapią psychologiczną przynosiły podobną poprawę. Porównania z lekami przeciwdepresyjnymi również sugerowały podobne efekty, jednak dowody były ograniczone i ocenione jako niskiej pewności. Niewiele badań monitorowało uczestników po zakończeniu leczenia.

Zgłaszane działania niepożądane były rzadkie. Osoby uczestniczące w programach ćwiczeń sporadycznie doświadczały urazów mięśni lub stawów, natomiast osoby przyjmujące leki przeciwdepresyjne zgłaszały typowe problemy związane z farmakoterapią, takie jak i dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego.

- Nasze wyniki sugerują, że ćwiczenia wydają się bezpieczną i dostępną opcją pomagającą w radzeniu sobie z objawami depresji - mówi prof. Andrew Clegg, współautor przeglądu. - To wskazuje, że ćwiczenia działają dobrze u niektórych osób, ale nie u wszystkich, a kluczowe jest znalezienie podejść, które ludzie są w stanie utrzymać - dodaje.

Przegląd wykazał, że aktywność o lekkiej do umiarkowanej intensywności może być bardziej pomocna niż intensywne treningi. Większą poprawę objawów depresyjnych wiązano z ukończeniem od 13 do 36 sesji ćwiczeń.

Żadna pojedyncza forma aktywności nie okazała się wyraźnie lepsza od innych. Jednak programy łączące różne rodzaje aktywności oraz trening oporowy wydawały się skuteczniejsze niż sam trening aerobowy. Niektóre aktywności, w tym joga, qigong i rozciąganie, nie były oceniane w tej analizie.

Ta aktualizacja dodała 35 nowych badań do wcześniejszych wersji przeglądu opublikowanych w 2008 i 2013 roku. Nawet przy rozszerzonej bazie dowodów główne wnioski niewiele się zmieniły. Wiele włączonych badań było niewielkich, często z udziałem mniej niż 100 uczestników, co utrudnia wyciąganie jednoznacznych wniosków.

- Choć dodaliśmy więcej badań w tej aktualizacji, wyniki są podobne - mówi prof. Clegg. - Ćwiczenia mogą pomóc osobom z depresją, ale jeśli chcemy ustalić, które rodzaje działają najlepiej, dla kogo i czy korzyści utrzymują się w czasie, wciąż potrzebujemy większych, wysokiej jakości badań - dodaje.