Marihuana daje niewielką ulgę w bólu, ale przy tym efekty uboczne

Obszerna analiza badań obejmująca ponad 2300 osoby doświadczające bólu przewlekłego sugeruje, że produkty konopne zawierające wyższe stężenia tetrahydrokannabinolu (THC) w stosunku do kannabidiolu (CBD) mogą zapewniać umiarkowaną, krótkoterminową ulgę. Zaobserwowano niewielkie zmniejszenie natężenia bólu oraz niewielką poprawę funkcjonowania fizycznego, przy czym najbardziej zauważalne efekty dotyczyły osób cierpiących na ból neuropatyczny. Jednocześnie produkty o wyższej zawartości THC wiązały się z większym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych. Natomiast preparaty zawierające niewielkie ilości THC, w tym produkty wyłącznie z CBD, nie wykazywały skuteczności w redukcji .

Oceniono 25 krótkoterminowych, randomizowanych badań kontrolowanych placebo, w których testowano produkty na bazie konopi w leczeniu bólu przewlekłego.

Aby lepiej zrozumieć skuteczność różnych preparatów, badacze pogrupowali kannabinoidy według kilku kryteriów, takich jak stosunek THC do CBD (wysoki, porównywalny, niski), rodzaj produktu (syntetyczny, oczyszczony lub pochodzenia roślinnego) oraz droga podania (doustna, przez błonę śluzową jamy ustnej, miejscowa). Następnie oceniano zmiany nasilenia bólu, sprawności fizycznej oraz częstość występowania działań niepożądanych.

Wyniki wykazały, że doustne produkty zawierające wyłącznie THC prawdopodobnie prowadziły do niewielkiego zmniejszenia nasilenia bólu. Wśród nich kannabinoid nabilon wykazywał umiarkowany efekt, natomiast dronabinol przynosił niewielką lub żadną istotną klinicznie korzyść. Nabiksimole, zawierające zarówno THC, jak i , nieznacznie redukowały ból, lecz nie poprawiały funkcjonowania fizycznego.

We wszystkich analizowanych badaniach produkty o wysokiej lub porównywalnej zawartości THC były konsekwentnie związane z większą częstością działań niepożądanych, takich jak , senność czy nudności, przy czym wzrost ryzyka mieścił się w zakresie od umiarkowanego do znacznego.

Jak podkreślają eksperci, choć preparaty oparte na THC mogą przynosić pewną ulgę, to niespójne wyniki badań oraz utrzymujące się obawy dotyczące bezpieczeństwa wskazują na pilną potrzebę bardziej rygorystycznych badań. Dodatkowe dowody będą kluczowe, aby pomóc pacjentom i medykom w podejmowaniu świadomych decyzji dotyczących roli kannabinoidów w leczeniu bólu przewlekłego.